外科手术人员的无菌准备实验报告

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胃肠外科手术术前一般准备郑爱民副主任医师山东省立医院手术前准备与病人手术的轻重缓急、范围大小以及病人生理状况有密切关系。术前焦虑反应是正常现象，轻度的焦虑有利于病人和医护人员的配合，顺利度过围手术期，治愈疾病。腹腔镜技术在复杂泌尿外科手术中的应用(附167例报告)张勇主任医师首都医科大学附属北京天坛医院拓志勇夏勇张战宏邵林海兰海河王叶松王亚佟赵超群摘要目的探讨腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用。方法回顾性分析167例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。

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?０? 胸外科护理概要程远雄主任医师南方医科大学第三附属医院胸外科护理概要　胸外科手术前健康指导：1心理准备：病人术前都存在不同程度的焦虑，担心手术安危，及术后情况，病人二、胸腔闭式引流的注意事项　1保持管道的密闭和无菌：医药卫生-外科穿手术衣实验报告_百度文库外科穿手术衣实验报告外科洗手、穿无菌手术衣最新标准实训任务：手术人员的无菌准备一、目的1、减少双手双臂的微生物数量。2、防止手术过程中皮肤深部的常。

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外科手术有哪些王丽主治医师中国医科大学附属第一医院[患者问]: 我今年高考，我想报医科大学学临床，以后当一名外科医生。想提前了解一下外科手术有哪些呢？医生答]: 可以划分为急诊手术和择期手术，也可以划分为探知手术和治疗手术。并且根据手术的程序不同，也可以划分为各种种类，比如可以选择移植手术，截肢手术等等类型。并且根据涉及到的组织器官不同，可以分为脑部手术，心脏手术、腹部手术，胸部手术等各种类型。其他人还搜了手术人员无菌用物准备穿无菌手术衣的实验报告外科无菌术实验报告无菌的重要性外科穿无菌手术衣的目的外科洗手穿手术衣的实验报告。

外科手术人员术前无菌准备实验报告

皮肤外科围手术期管理制度和评价标准韩班布拉主任医师锡林郭勒盟蒙医医院住院病人围手术期质量考评标准（医疗部分70分）项目分值考核内容标准分评分标准术前管理25分1、经治医师必须认真询问病史，主刀医师应亲自对病人进行全面体格检查，在完成常规检查的基础上进行必要的特殊检查，尽可能掌握较完备的客观资料，得出正确的术前诊断。6分经治医师未认真询问病史扣1分，主刀医师未亲自检查病人扣2分，每缺一项常规检查扣1分，每缺一项必要的特殊检查扣2分，扣满6分为止。2、经管医师必须及时完成术前小结，术前谈话由主治以上医师负责，对危重、疑难、风险较大的手术，主刀医师应亲自向患者或其近亲属或其关系人说明手术的必要性、手术方案、手术风险、术后并发症等，并请患者本人或近亲属或其关系人签名。4分术前小结未及时完成扣1分，术前谈话为主治以下医师进行扣1分，对危重、疑难风险较大的手术，主刀医师未亲自谈话扣1分，无患者或其近亲属或其关系人签名扣4分。3、所有择期手术病人均要有术前讨论记录，对疑难重症手术或危险性较大的手术，科主任应组织术前讨论，必要时邀请麻醉、护理等相关科室人员参加，拟定手术方案。4分择期手术无术前讨论记录扣2分，对疑难重症手术或危险性较大的手术，科主任未组织术前讨论扣3分。4、择期手术应由科主任安排专人开具手术通知单，按手术大小、类别合理安排相应人员手术，并在术前一天上午将手术通知单送医务科、麻醉科、手术室。3分择期手术不是由科主任决定的扣2分，对疑难重症手术或危险性较大的手术，科主任未组织术前讨论扣3分。5、手术前一天的病程记录上要有主刀医师和麻醉医师查看病人的病程记录。2分术前主刀医师未查看病人扣2分，麻醉医师未查看病人扣1分。6、手术医师应按通知单上的时间准时开始手术，施术前应再次核对病人姓名、床号、诊断和手术部位。3分手术未按通知单上时间准时开始扣1分，需报卫生行政部门批准的手术，未按规定向卫生行政部门报批扣3分。7、凡是新开展的手术，手术科室应拟定详细的手术方案、操作步骤、可能发生的意外及处理办法，并向医务科书面报告，需报卫生行政部门批准的，应按规定报批后，才能实施。3分对新开展的手术未向医务科书面报告扣1分，需报卫生行政部门批准的手术，未按规定向卫生行政部门报批扣3分。术中管理25分1、术中所有医务人员必须严肃认真一丝不苟地工作，不能闲谈与病情、手术无关的话题，不能使用私人通讯工具。4分术中工作不认真、闲谈、嘻笑扣2分，使用私人通讯工具扣2分。2、手术过程中，主刀医师对病人全面负责，具有组织和指挥全部手术过程、决定操作原则、方法与步骤的职责，其他人员均必须服从术者的指挥。3分术者责任性不强扣2分，其他人员不听指挥扣1分。3、加强手术期间麻醉的观察与处理，对出现的异常生命参数，麻醉师应及时分析处理，保证手术顺利进行。3分麻醉师责任性不强，未及时监护各项生命参数扣3分。4、任何手术均要求解剖层次清楚，止血完善，注意保护暴露的组织，避免手术副损伤。4分。术中解剖层次不清扣2分，出现手术副损伤扣4分5、手术过程中如有意外发生或遇有疑难问题时，主刀医师必须保持清醒的头脑，当机立断，控制危情，必要时立即请上级医师到场解决，或邀请术中紧急会诊。3分手术过程中如有意外发生或遇有疑难问题时，主刀医师未及时处理扣3分，未按规定请上级医师或请会诊扣2分。6、手术切割下来的标本应给病人家属过目并送病理检查，改变原手术计划应及时向病人家属或其关系人告知理由，征得病人家属或其关系人签字同意后方能施行。4分手术切割下来的标本未给病人家属过目扣4分，未送病理检查扣4分，未征得病人家属或关系人签字同意任意改变手术计划扣4分。7、手术完毕时应严格执行查对制度，清点纱布和手术器械。4分术毕未执行查对制度扣4分。术后管理20分1、术后应由麻醉医师亲自护送病人过床，过床时要注意病人的生命体征，危重病人、全麻病人及大手术后病人，主刀医师或第一助手应和麻醉师一起将病人亲自送回病房。3分麻醉师未亲自护送病人过床扣1分，危重病人、全麻病人及大手术后病人主刀医师或第一助手未亲自护送病人回病房扣3分。2、主刀医师或第一助手应于术后及时完成第一次术后病程记录和手术记录，重危病人应于术后立即完成。3分术后未及时完成第一次病程记录扣2分，手术记录未按时完成扣2分，不是规定人员书写扣3分。3、病人送回病房后，主刀医师或第一助手应向值班医护人员交班，危重病人应在医师交班本上重点交班，并与接班医师床头交接，交待术后注意事项及主要处理措施。3分病人回病房后，主刀医师或第一助手未向值班医护人员交班扣2分，危重病人未床头交接扣1分。4、术后应连续三天记录病人生命体征、病情变化、治疗方案及预防和处理并发症的措施。3分术后三天未连续记录病情记录，每缺一天扣1分。5、中等以上手术，术后要对病人生命体征连续监测，直到病人病情稳定。3分中等以上手术病人，术后未按要求连续监测生命体征扣3分。6、注意检查伤口，了解切口愈合情况，经管医师应亲自或现场指导下级医师换药，一些重要的伤口应由主治医师或主任医师亲自换药，严格按无菌原则进行，复杂的换药应请其他医师协助。2分换药未按无菌原则进行扣2分，经管医师未亲自或现场指导下级医师换药扣1分。7、加强术后感染的预防和处理，术后根据病情、病原微生物、药敏试验，择有效的抗生素，重危病人要及时进行实验室监测，避免二重感染。3分术后未按抗生素使用原则选择抗生素扣分，重危病人未进行病原微生物监测扣1分。住院病人围手术期质量考评标准（护理部分30）项目分值考核内容标准分评分标准手术前护理7分1、护理人员应向病人作入院宣教，全面了解病人的身体、心理、社会等情况。2分未做入院宣教扣1分，未了解病人的身体、心理、社会情况等各扣1分2、护士必须通过良好的语言交流，按病人的个体差异进行健康教育。2分语言交流差扣1分，未做健康教育扣1分3、手术前做好常规准备工作（皮肤、血交叉、药敏试验、胃肠道、手术前晚、手术日晨的准备）。3分每缺一项准备工作扣1分手术中护理15分1、洗手、巡回护理人员应按规定手术时间提前到达，做好灭菌准备。2分洗手、巡回护理人员未提前到达扣1分，未做好灭菌准备扣2分。2、巡回护士在岗，物品准备齐全。2分巡回护士脱岗扣2分，物品准备不全扣2分。3、巡回护士应了解病人情况，查对手术间，病人床号、姓名、年龄、性别、术前诊断、手术名称、手术部位、生命体征、备皮、皮试、术前用药、贵重物品、假牙、术中用物（液体、血票、胸腹带）。3分巡回护士查对的内容每缺一项扣1分、扣满3分为止。4、腰麻以上病人要由护士送回病房，并与值班护士交接清楚。2分未按规定护送病人扣1分，交接不清扣1分。5、洗手护士配合手术应迅速、准确，并严格执行无菌操作，与巡回护士查对器械物品，并及时准确填表。3分违反无菌原则扣2分，与手术医师配合差扣除3分，未行器械物品查对扣2分。6、标本浸泡合乎要求，标签清楚，送检无误。2分丢失标本扣除2公，浸泡不符合要求扣1分，送检错误扣2分。7、手术护理记录单记录及时，准确无误。1分记录不及时扣1分，不准确扣1分。术后护理8分1、详细了解麻醉种类、手术方法、手术过程、术中输液、输血和用药等情况。2分少了解一项内容扣0.5分2、接病人及时观测生命体征、神态，检查切口和引流管位置及固定情况。2分接病人时遗漏一项扣0.5分3、根据手术大小、麻醉情况按常规监测生命体征、病情、切口和各种引流情况，并详细、及时、准确记录在护理记录单上2分未按常规监测生命体征扣1分，病情、切口、各种引流未记录每缺一项扣1分4、根据病情和手术性质的需要，认真做好手术后护理及术后康复教育。2分未做好术后护理扣除1分，未做术后康复教育扣1分无菌术实验报告(共7篇)金锄头文库保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划无菌术实验报告做好洗手的准备手术人员换上手术室准备的清洁衣裤和。

外科手术的无菌操作实验报告

手外科诊疗须知刘焰刚主任医师北京中医药大学东直门医院手外科诊疗须知李卫【术前准备】1．心理护理向患者解释手术目的、方法、注意事项。了解患者对手术的要求，做好患者和家属的思想工作，以取得患者密切配合。2．按臂丛或全麻术前常规护理。3．仔细检查手术野皮肤的情况，有皮肤感染或破损者应治愈后方可手术。4．备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、B超血管造影、肌电图、X线片等。5．手术野皮肤准备原则是超过手术部位上下两个关节以上。6．手术前1d（1）做血型测定、备血，完成常规药物的皮肤过敏试验。（2）全身清洁：尤其是手术部位及上下两个关节以上部分的皮肤需用肥皂水刷洗，然后用温水冲洗干净。（3）手术前晚8时后禁食，12时后禁水。7．手术晨（1）用75％乙醇消毒手术野皮肤，并用无菌敷料或巾包扎。（2）按医嘱给术前用药，并将病史及患肢X线片带入手术室。8．显微外科手术患者送手术室后，将床单位移至监护室，并准备好各种监护仪器。术后护理］1．按臂丛或全麻术后常规护理。2．体位平卧位，一般患肢抬高20o一30o，以促进血液循环，减轻肢体肿胀。显微外科手术患者需绝对卧床10～14d。3．严密观察指端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉运动及切口渗血情况，如有情况异常应及时与医生联系。4．按医嘱给予抗生素及扩血管药物，并观察药物反应。5．如用石膏固定或外固定支架者，按石膏固定或外固定支架常规护理。6．恢复期必须进行早期功能锻炼，尤其是肌腱损伤者，术后3—4d后应立即进行伸屈指运动。【健康指导】1．带石膏固定出院者，应定期来院拆石膏。2．带外固定支架出院者，每月定期随访1次，并注意保持钉孔的清洁和干燥。3．按医嘱定时服药。4．继续加强主动和被动运动，并逐渐加大运动幅度和量，直至手的功能恢复为止（肌腱损伤手术后，以主动锻炼为主；周围神经损伤手术后，以被动锻炼为主）。5．定期门诊随访检查，如有特殊情况，随时就诊。隐球菌乳胶凝集试验刘纯主任医师中南大学湘雅三医院检查准备1.检查前需要告知医生病史，完善相关检查。2.取支气管肺泡灌洗液的患者，检查前4小时1.检查过程中患者要听从医护人员的指示，不要乱动，以免造成不必要的伤害。