ssri类抗抑郁药为什么会导致嗜睡
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╯^╰〉 抑郁症嗜睡的原因刘强副主任医师上海市精神卫生中心1.抑郁症会导致患者晚上睡眠质量下降,睡眠质量差,大脑没有得到充分休息,所以,白天会比较困,白天容易入睡,表现为嗜睡状态。2.抑郁症患者往往在现实生活中感到失望,清醒状态的时候会比较痛苦,所以,抑郁症患者往往选择长时间睡眠,嗜睡是抑郁症患者的一种逃避现实的方式。3.抑郁症患者由于持续的负性思维,伴随着强烈的痛苦情绪,会影响大脑功能,引起大脑兴奋抑制状态失衡,从而导致嗜睡。4.抑郁症患者可在医生的指导下服用抗抑郁药物,这类药物大多有引起嗜睡的副作用。抑郁症出现嗜睡,主要是由上述原因引起的。但嗜睡并非每个抑郁症患者都会出现的症状,大多数抑郁症患者存在睡眠问题,主要表现为失眠、入睡困难、睡眠浅、多梦易醒等。对于有抑郁症及嗜睡的患者应积极治疗。一般可通过以下方式进行治疗:1.精神疗法推荐采用行为矫正疗法,认知行为疗法。2.药物治疗抗抑郁药药物被规范使用。如本身的嗜睡是抗抑郁药物引起的,则要由医生调整药物治疗。服用抗抑郁药物会不会嗜睡陈大春主任医师北京回龙观医院可能会导致嗜睡和疲劳,以及整个大脑的迟钝、脑功能下降等。这是正常的不用担心,这些副作用是可逆的,在抑郁症状消除后,随着药物的缓解,这些副作用会逐渐恢复到正常状态,抑郁症患者应该适当地去锻炼,多和别人沟通,多吃有营养的食物,提高自身免疫力,还要保持心态良好。
为什么会嗜睡张丽文副主任医师内蒙古国际蒙医医院[患者问]: 医生你好,我想要咨询一下,为什么会嗜睡,请帮忙解答一下,谢谢。医生答]: 如果患者为偶尔出现此症状,考虑是由于夜间睡眠不足或睡眠障碍引起的白天嗜睡症状;如果嗜睡症状持续时间较长,考虑可能是某些神经系统疾病导致,如阿尔茨海默症,帕金森综合征,脑梗塞,创伤性脑损伤等疾病导致的嗜睡;嗜睡还出现在服用某些类药物后,如助眠剂,抗抑郁药,非甾体类抗炎药,抗心律失常类药物等;其他原因还可能是由于毒品滥用,作息不规律,生活环境昏暗等因素导致。嗜睡是什么原因吕志勤主任医师北京大学第一医院1,没睡好。生活不规律,睡眠时间短、睡眠质量差,或有睡眠呼吸暂停,即打呼噜,这些都会造成身体不由自主的补觉。需知生物钟的紊乱异常对身体损害可以很大,特别时间长了可造成体质下降、神经衰弱等。2,身体不好。身体某部位不健康,如消化不良、低血压、月经过量、体重超重、营养不良、甲减、糖尿病、肺部感染、更年期,脑血管疾病等,都可以造成大脑供血不足,难以抑制的嗜睡。3,食品、药品副作用。食物、药物副作用。如治疗过敏性疾病的抗组胺类药物可以引起轻微嗜睡,安眠药的副作用就是嗜睡,难消化的高脂食物可引起嗜睡,食物中毒也会导致嗜睡。4,精神不好。失意,压力过大,负面情绪重,焦虑抑郁等心理、性格因素也可以引起贪睡嗜睡。睡眠可以让一个人暂时消极逃避现实生活。此外,用脑过多,妄想牵挂太多也会造成心理疲劳乃至生理疲劳,头脑昏昏沉沉。5、发作性睡病。属于睡眠中枢器质性疾病,这种疾病发病时可以在任意场合产生不可抑制的睡眠,严重的有猝倒、睡眠麻痹及幻觉出现。
引起嗜睡的其它原因双柱副主任医师内蒙古国际蒙医医院如睡眠呼吸障碍、内科疾病、药物或物质滥用、精神障碍、睡眠不足综合征、长时间睡眠者、Kleine-Levin综合征等。一、睡眠呼吸障碍包括阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停以及睡眠相关的低通气和缺氧4大类[1],以阻塞性睡眠呼吸暂停最常见。睡眠呼吸障碍可见于1-2%的儿童,2-15%的中年人和超过20%的老年人。其患病率随着肥胖率的升高明显升高[2]。阻塞性睡眠呼吸暂停以睡眠中反复发作的上呼吸道阻塞(呼吸暂停或通气不足)为特点。由于睡眠片段化、夜间低氧、严重影响睡眠质量,导致白天嗜睡。最常见的症状是打鼾和白天嗜睡。诊断是基于多导睡眠图的结果和症状,主要包括[3]:1、多导睡眠图显示≥5个/小时的呼吸暂停,或每小时都有通气不足及有下列症状之一:夜间呼吸障碍(如打鼾、睡眠呼吸暂停)、白天嗜睡、疲劳或足够睡眠后仍不能恢复精神,排除其它精神障碍或内科疾病。然而,即使没有上述症状,如果多导睡眠图显示≥15个/小时呼吸暂停或每小时都有通气不足,同样可诊断该病。二、内科疾病导致的嗜睡嗜睡与一系列疾病相关,包括代谢脑病、外伤性脑损伤、中风、脑部肿瘤、脑炎、系统性炎症(如慢性感染、风湿系统疾病、癌症),家族遗传疾病和神经退行性疾病[1]。只有在内科疾病直接导致嗜睡时,才可诊断该病。1、继发于帕金森病的嗜睡症:据报道,有60%-98%的帕金森病患者存在睡眠障碍[4],其中日间过度嗜睡是患者主要症状之一。帕金森病可通过损伤丘脑-皮质唤醒系统及脑干睡眠-觉醒调控中枢导致睡眠结构改变[5]。嗜睡也可能是由于夜间睡眠不足所导致。2、外伤后嗜睡:外伤性脑损伤后常见嗜睡,研究显示约占29%的患者[1]。这可能是由于损伤下丘脑分泌素/促食素神经元或其他促进觉醒的神经系统所致。此外,外伤性脑损伤患者的睡眠相关呼吸障碍的患病率高达23%到25%[1],亦可加重嗜睡。3、其它疾病相关的嗜睡:家族遗传病如尼曼匹克症C型、诺里病、普拉德-威利综合征、肌强直性营养不良、麦比乌斯综合征和脆性X综合征与白天嗜睡相关。三、药物或物质滥用导致的嗜睡这类嗜睡主要与镇静类药物使用、酒精或药物滥用有关。同时,还包括与安非他明和其它药物撤药相关的嗜睡症,但需排除在滥用兴奋剂之前就已存在的嗜睡症。1、镇静类药物所致的嗜睡:嗜睡是很多处方药包括苯二氮卓类、非苯二氮卓类、阿片类、巴比妥类、抗惊厥、抗精神病、抗组胺、抗胆碱能和部分抗抑郁药物的常见副作用。嗜睡同样可能发生在一些多巴胺受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。嗜睡也可以发生在非甾体类抗炎药物、一些抗生素、解痉药、抗心律失常药物以及β受体阻滞剂,但并不常见。老年患者使用时,嗜睡较常见。2、滥用药物导致的嗜睡:滥用酒精、苯二氮卓类、巴比妥类药物可导致嗜睡,使用γ-羟基丁酸、鸦片和大麻也如此。酒精是短效的镇静物质,可以诱发睡眠。在一些高敏患者,酒精引起咽喉部开大肌肌肉松弛,导致打鼾或呼吸暂停,结果白天嗜睡。3、兴奋剂撤药导致的嗜睡:白天嗜睡在突然停用兴奋剂时很常见。长期使用安非他明的患者,嗜睡在撤药的第一周最严重,并且可以持续三个星期,患者可能会增加总睡眠量和白天小睡,但主要是睡眠片段化和难以恢复精神的睡眠。经常喝咖啡或其它含咖啡物质的人,停用可产生嗜睡、疲劳、和注意力不集中。四、精神障碍相关嗜睡患者表现为白天嗜睡,过多的夜间睡眠或白天小睡,睡眠质量差,无法恢复精神。相关精神疾病包括情绪障碍、转换或未分化的躯体障碍及少见的精神障碍,如情感分裂障碍、适应障碍、人格障碍。嗜睡是非典型抑郁和双相II型障碍的一种常见的特征。大约30%的抑郁症[6]和38-78%的双相抑郁症患者可出现嗜睡,并且与难治性抑郁相关[7]。流行病学研究表明,嗜睡患者有更大的可能性发展成抑郁发作[8]。季节性情感障碍症可能有与转化障碍或躯体疾病症状相关的嗜睡。患者表现为白天疲劳,注意力不集中,喜好碳水化合物和体重增加,多次小睡潜伏期试验结果通常正常,但长时间在床上。五、睡眠不足综合征以行为诱发的睡眠不足综合征常见。这些是现代工业社会常见的问题。经常工作加班、学习导致长期睡眠负债,无法获得正常所需的睡眠,从而产生睡眠不足综合征,出现觉醒期间的嗜睡。多导睡眠脑电图检查显示启动和维持睡眠的能力未受损或高于平均水平,没有病理学机制。体格检查显示不能从医学角度来解释患者的嗜睡。既往的睡眠模式可提示患者的睡眠需求和实际获得的睡眠时间之间的实际差距。患者可能表现为易怒、注意力不集中、警觉性下降、主动性减弱、疲乏无力、烦躁不安、协调性差和心神不安。六、长时间睡眠者与同龄人相比,患者在24小时内的睡眠时间大幅增加。儿童和青少年一般是多两小时,成年人睡眠通常是10个小时或更多[1]。虽然睡眠时间很长,但睡眠结构、睡眠效率和生理学特征基本正常。当患者被迫减少睡眠时间时,可发展成嗜睡。通常,长时间睡眠模式始于童年,也可发生在青春期早期,并且持续终身。近期研究表明习惯性的长时间睡眠与全因死亡率的增加相关,长的睡眠使得随后的死亡率风险增加1.3倍[9]。长时间睡眠者多导睡眠脑电图有正常的N3期睡眠,但在慢性睡眠剥夺时,N3期的绝对数量增加。大量的N2期和REM期睡眠阶段略高于正常。但足够睡眠后,多次小睡潜伏期试验正常。长时间睡眠后患者精力充沛。此外,Kleine-Levin综合征、失眠障碍、睡眠节律紊乱、睡眠中周期性肢动和不宁腿综合征、癫痫均可引起嗜睡。准确而全面地评价嗜睡的严重程度,寻找嗜睡的原因,对选择合适的治疗方案、系统评估治疗效果是非常重要的。参考文献[1]AmericanAcademyofSleepMedicine.TheInternationalClassificationofSleepDisorder,DiagnosticandCodingManual.3nded.Westchester,IL:AmericanAcademyofSleepMedicine,2014.[2]CiftciTU,KokturkO,BukanN,etal.Therelationshipbetweenserumcytokinelevelswithobesityandobstructivesleepapneasyndrome.Cytokine,2004,28:87-91.[3]AmericanPsychiatricAssociation.TheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders:DSM5.AmericanPsychiatricAssociation:Washington,DC.2013.[4]SwickTJ.Parkinsonsdiseaseandsleep/wakedisturbances.ParkinsonsDis2012,2012:205471.[5]余舒扬,刘卓,孙莉,等.帕金森病患者睡眠障碍相关因素分析及其对生活质量的影响。中华临床医师杂志,2012,6:3956-3963.[6]KaplanKA,HarveyAG.Hypersomniaacrossmooddisorders:areviewandsynthesis.SleepMedRev2009,13:275–285.[7]MatzaLS,RevickiDA,DavidsonJR,etal.DepressionwithatypicalfeaturesintheNationalComorbiditySurvey:classification,description,andconsequences.ArchGenePsychiatry2003,60:817–826.[8]FordDE,Cooper-PatrickL.Sleepdisturbancesandmooddisorders:anepidemiologicperspective.DepressAnxiety2001,14:3–6.[9]CappuccioFP,D’EliaL,StrazzulloP,etal.Sleepdurationandall-causemortality:asystematicreviewandmeta-analysisofprospectivestudies.Sleep2010,33:585–592.嗜睡的原因李洪莲主任医师英德市人民医院中年女性出现嗜睡,患者多考虑贫血,可由月经过多引起;低血压出现脑部供血不足症状,或者患者有植物神经功能紊乱,患者有失眠、多梦、睡眠质量差。焦虑或抑郁的中年女性出现嗜睡症状。老年人出现嗜睡,考虑动脉粥样硬化引起脑部供血不足。药物副作用,如治疗过敏性疾病的抗组胺类药物可以引起轻微嗜睡,安眠药的副作用就是嗜睡。甲状腺机能减退,甲状腺患者由于基础代谢低,常有嗜睡的表现。甲状腺机能亢进患者会有失眠表现。脑部疾病引起患者意识障碍,早期表现的是嗜睡,然后出现意识障碍加重症状。
嗜睡是什么原因朱陵群主任医师北京中医药大学东直门医院嗜睡主要原因是营养缺乏,发作性睡病,抑郁,环境因素,身体不好,食品药品副作用,纵欲过多,其它等原因引起,所以针对这一原因一定要对症下药进行处理。在生活中,睡觉是很常见的事情,每天我们都会进行睡觉,很多人都是比较喜爱睡觉。但是经常嗜睡对人体身体是很不好的,那么嗜睡是什么原因?1、营养缺乏营养不足也会出现犯困、嗜睡的现象,这个时候就要注意补充蛋白质,来缓解嗜睡的现象。2、发作性睡病这种疾病主要发生在青春期后,患者白天会嗜睡,而且不分时间、地点和场合,任何时候都可能会犯困,这种发作性睡病大家也不要太担心,一般不会引发其它病变。3、抑郁抑郁症也会引发嗜睡症,抑郁症患者通常看起来都比较没精神,而他们犯困的几率比正常人犯困几率的3倍。4、环境因素老年人如果生活比较孤独、单调,环境比较寂寞,再加上老年人由于体力欠佳,心脏功能不好,或患有骨关节病等,往往不爱活动,容易出现嗜睡。5、身体不好身体某部位不健康,如消化不良、低血压、月经过量、体重超重、营养不良、甲减、糖尿病、肺部感染、更年期,脑血管疾病等,都可以造成大脑供血不足,难以抑制的嗜睡。6、食品、药品副作用食物、药物副作用。如治疗过敏性疾病的抗组胺类药物可以引起轻微嗜睡,安眠药的副作用就是嗜睡,难消化的高脂食物可引起嗜睡,食物中毒也会导致嗜睡。7、纵欲过多放纵自己的结果。所谓财色名食睡,诸多的欲望往往是连在一起的,沉迷贪恋起来就不容易自拔。说白了就是睡觉很舒服,结果越睡越想睡,渐渐养成长时间睡眠的习惯,从而大脑逐渐趋于抑制状态。8、其他老人年纪大了也会变得嗜睡,这和年纪、身体、药物等有很大关系,体型比较胖、体重比较重的朋友也会比较他人更容易犯困。嗜睡是由什么原因引起的?刘强副主任医师上海市精神卫生中心(1)睡眠呼吸暂停综合征及其他睡眠引起的呼吸障碍。最常见的睡眠呼吸障碍是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。(2)昏睡症。常见的有以下疾病,①发作性睡病,②特发性白天过度嗜睡。(3)睡眠肢体过动症(如四肢过动症或磨牙等)。(4)精神疾病和白天过度嗜睡。精神疾病患者常伴有睡眠障碍,尤其是抑郁症者大部分都有失眠症状,其中部分患者有白天过度嗜睡,尤以躁狂抑郁症的抑郁期多见,虽然增加了睡眠时间,但患者仍抱怨精力不能恢复。(5)神经系统疾病和白天过度嗜睡。在多种中毒和代谢性脑病的病程中,都会出现白天过度嗜睡症状,同时还可伴有其他症状和体征,但白天过度嗜睡可以是主要症状。包括脑血管病、脑肿瘤、脑脓肿及多发性硬化等疾病都可以产生嗜睡。继发于脑炎和颅脑创伤的嗜睡,亦多有报道。(6)新陈代谢疾病、毒素或药物引起的嗜睡。常见可引起白天过度嗜睡的药物有镇静药、催眠药物、抗焦虑药物、抗组胺药物、抗抑郁药物、抗髙血压药物及抗癫痫药物。(7)睡眠不足。(8)昼夜生物节律障碍疾病。(9)不明原因引起的嗜睡。引起嗜睡的其他疾病还有关节炎、纤维性肌痛以及任何原因引起的慢性肌痛、癫痫、慢性阻塞性肺疾病和胃肠道疾病等。
为什么嗜睡杨雅琴副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院嗜睡的原因1、健康状况不佳,有些人因为一些身体上的问题,这种情况也会引起昏睡,有些疾病会导致脑供血不足,容易打鼾或昏昏欲睡。2、食品、药物副作用、食物、药物副作用,治疗变态反应性疾病的抗组胺药会引起轻度嗜睡,难消化的高脂肪食物可导致嗜睡,食物中毒也可引起嗜睡。3、心理疾病、过度的压力、沉重的负面情绪、抑郁等思想、气质因素也能导致贪婪和嗜睡。大脑太多,梦里太多的忧虑也会造成精神疲劳,甚至身体疲劳。减轻嗜睡的方法1、有规律的作息时间。要把握生活节奏,不要早睡晚起,要养成规律的生活习惯。2、锻炼身体。加强体育锻炼,进行适量的体育锻炼,能有效地提高机体的生理功能,提高机体的呼吸代谢功能,促进机体循环,增加脑部供氧,缓解昏睡。3、精神上的适应要树立积极的生活态度,为自己制定好的人生学习计划,认真完成人生学习计划;对精神压力引起的嗜睡症采取心理治疗,消除与发病有关的不良心理因素,避免心理刺激,建立正常的生活规律。嗜睡是什么原因赵连礼主任医师胜利油田中心医院嗜睡是什么原因1、精神疾病如癔症、抑郁症以及情绪不佳等,引起的过度瞌睡,精神分裂症的过度瞌睡有时受药物影响。同时,应用各种抑制中枢神经系统的药物,如抗精神药物、镇静剂、抗痉药、抗过敏药、某些钙通道阻滞剂、长效安眠药和酗酒等。此外,兴奋药物的撤药反应也可引起过度瞌睡。2、躯体疾病如急性感染、肿瘤、甲状腺功能减退、心血管疾病、贫血、肾功衰竭等。前两者可能与肿瘤坏死因子、白介素-1和副癌综合征导致脑部有关部位神经细胞的缺失有关;甲状腺功能减退则与心输出量降低或并发的阻塞性睡眠呼吸障碍有关;而心血管病则与睡眠中发生潮式呼吸和低氧血症有关。3、脑部病变如脑血管病、颅脑外伤、脑肿瘤、霉菌或病毒感染以及脱髓鞘病变等,都可以发生过度瞌睡。且夜间睡眠结构也多有变化,如缺少纺缍波和深睡期。此外,如睡眠期癫痫发作、周期性肢动症、睡行症、睡惊症等,其过度瞌睡是由于正常睡眠受到干扰所致。发作性睡病、特发性睡眠过度症等则发病机制不明,生活懒散终日无所事事者也可发生过度瞌睡。以上就是关于嗜睡是什么原因的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。
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